原題
Segment-specific PTV margins for rectal cancer radiotherapy on the MR-Linac: characterization of rectal motion and dosimetric validation.
背景:用量漸増は直腸がんの反応を改善する可能性があるが、最適なPTVマージンは不明である。本研究では、MR-Linac画像を用いて直腸運動を定量化し、セグメントマージンを定義した。
方法:1.5T MR-Linacの22人の患者は分画前、分画内、分画後にMRI検査を受けた。直腸はレベルによってセグメント化された。分画間および分画内の等方的マージンは95%CTV被覆率を目標とした。15人の患者における線量測定による検証では、セグメントマージンと均一マージンを比較した。
結果:分画間マージン:上13 mm、中7 mm、下6.5 mm。分画内(<30分):上7 mm、中/下3 mm;より長い分画はわずかに大きなマージンを必要とした。セグメントマージンはカバレッジを維持し、OAR線量を4-44～7.5%減少させた。
結論:MRガイド下のセグメント特異的マージンは、適用範囲と予備のオールを維持し、臓器を保存する用量漸増を促進する。
Journal: Radiat Oncol (CiteScore 2022: 6.6)
DOI: 10.1186/s13014-026-02806-z
PMID: 41736123
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