原題
Feasibility and Outcomes of Perirectal Spacer Implantation in Previously Treated Prostate Cancer Patients Undergoing Salvage Proton Therapy Radiation.
背景:骨盤治療後の再治療は直腸毒性のリスクがあり、陽子線治療は原体照射法であり、スペーサーは直腸線量を減少させるが、前治療後の実行可能性は不明である。
方法:スペーサー留置を試みたHIFU、小線源治療、またはEBRT後の局所再発前立腺癌(2020-2024-)の男性30人の後ろ向きレビュー。留置の成功、分離、直腸Dmax、およびGI毒性を評価した。
結果:30例中28例(93%)で留置に成功し、2例は線維症のために中止した。最大/最小分離の中央値は10.8 mmおよび3.5 mmであった。直腸Dmaxの中央値は~92%;7例>100%(HIFU後3例)。12.5ヵ月時点で、グレード1の下痢が3例認められたが、グレード2以上の毒性または合併症は認められなかった。
結論:スペーサーの留置はサルベージプロトン患者において実行可能で安全であり、HIFU症例はより困難である。フォローアップが必要である。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2025.101985
PMID: 41716957
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