PARCER試験における子宮頸癌に対する補助(化学)放射線療法後の消化管毒性に関する正常組織合併症確率モデル。

原題
Normal tissue complication probability models for gastrointestinal toxicity after adjuvant (chemo)radiotherapy for cervical cancer in the PARCER trial.
背景:子宮頚癌に対する術後(化学)放射線療法後の胃腸毒性は一般的であり、個別化されたNTCPモデルを欠いている。

方法:283人のPARCER患者において、研究者らは臨床変数および線量測定変数(小/大/全腸ループ、腸バッグ)対急性および後期≧G2下痢および持続性GI毒性(CM OS ES)を評価した。多変量ロジスティック/Coxモデルでは、LASSO選択、AUC/Cindexによるパフォーマンスを用いた。

結果:腸管V30GyおよびV40Gyは、急性および遅発性≧G2下痢および持続性毒性を予測した。IMRTは遅発性/持続性リスクを低下させ、両側リンパ節郭清を伴う広汎子宮全摘出術はリスクを上昇させた。AUC/Cindex 0.588-0.761。

結論:モデルには腸管V30/V40が含まれており、3 DCRTおよび拡大手術はリスクを上昇させる。外部検証、追加の予測因子、および腸管描出に関するコンセンサスが必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111444
PMID: 41698508

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