筋層浸潤性膀胱がんにおける臓器温存のための週2回のゲムシタビンとシスプラチンによる放射線療法とシスプラチン単独との比較:GETUG V04ランダム化第II相試験の結果。

原題
Radiotherapy with twice weekly Gemcitabine and Cisplatin compared to Cisplatin alone for organ preservation in muscle-invasive bladder cancer: results of the GETUG V04 randomized phase II trial.
背景:三者併用療法はMIBCに対する膀胱温存療法の選択肢である;最適な同時化学療法は不明である。この第II相ランダム化試験では、シスプラチン単独とシスプラチン+週2回のゲムシタビンと放射線療法の併用を比較した。

方法:完全なTURBT後、pT2-3N0M0患者は、CDDP(20 mg/m/日×4日、q21d)単独またはGEM(25 mg/m、週2回)を併用した骨盤RTを受けた。主要評価項目:2年DFS;1:2のランダム化を計画。

結果:69人の患者(24人のCDDP、45人のCDDP+GEM)、追跡期間中央値63ヶ月。2年DFSは同程度(58.3%対60.0%);DFS中央値29.8対37.4ヶ月。OSは同程度;GEMは血球減少症を増加させた。

結論:ゲムシタビンを追加しても2年DFSは改善されず、所見は早期終了および登録不足により制限された。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111443
PMID: 41690405

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