原題
Limitations and future directions in identifying risk factors for radiotherapy related pelvic insufficiency fractures in gynecological cancers: A scoping review.
背景:婦人科癌に対する放射線療法後の骨盤放射線関連脆弱性骨折(RRIFs)は、報告された率が変動し、リスク予測因子が不明である。
方法:RRIF危険因子を報告した骨盤RTを受けている婦人科患者の研究の系統的PubMed/EMBASE検索;発生率、定義、画像、線量測定、および統計に関するデータが抽出された;TRIPODは研究の質を評価した。
結果:8件の研究(RRIF発生率7-37～1.4%)では、高齢、閉経後の状態、高RT用量、低体重、既存のオステオポローシス、および同時化学療法を含む危険因子が同定された。研究では、不均一な画像、骨折の定義、タイミング、限られた線量測定(BED補正が少ない)、少量のサンプル、および単変量解析への依存が示された。1つの未検証の予測モデルの性能は中等度であった。
結論:エビデンスは限られており、一貫性がなく、標準化された画像/線量測定、より大規模で妥当性が確認された予測モデル、およびルーチンの骨健康評価が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111440
PMID: 41687721
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