原題
A robustness-inclusive comparison of proton- versus photon-based whole-pelvic radiotherapy for prostate cancer within a randomised clinical trial.
背景:高リスク前立腺ガンに対して、陽子線治療は光子全骨盤放射線療法(WPRT)よりも正常組織を良好に温存する可能性があるが、解剖学的/設定の変動に敏感である。この多施設共同試験では、陽子線の線量-容積の利点が分画間の変化で持続するかどうかを検討した。
方法:プロトンWPRTで治療した5人の患者は、5つのセンターからの比較フォトンプランを持っていた。ノミナルプラン、患者1人当たり2回のCT検査の再計算、およびシミュレートされた幾何学的不確定性シナリオを評価した。混合効果モデルを用いて線量-体積指標を比較した。
結果:標的範囲は両方のモダリティに対して強固であった。プロトンは、腸Vを11.2%ポイント、腸平均線量を13.9 Gy、膀胱平均線量を18.4 Gy低下させ、ベネフィットは再計算および不確実性のシナリオを通じて持続した。
結論:プロトンWPRTは頑健性を維持し、標的範囲を維持しながら、光子に対する低/中正常組織線量を一貫して減少させた。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111404
PMID: 41611019

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