がん治療における補助免疫療法の費用対効果:系統的レビュー。

原題
Cost-Effectiveness of Adjuvant Immunotherapy in Cancer Treatments: A Systematic Review.
背景:アジュバント免疫療法は再発を減少させ、生存率を改善するが、費用がかかり、手頃な価格と価値の懸念を高める。

方法:経済的評価のためのPubMed、Scopus、EmbaseおよびWeb of Science(2015-2025)の系統的検索;抽出された研究の特徴、結果、資金提供;CHEQ 2023で評価された質;物語の統合。

結果:69件の研究(主にNSCLC、メラノーマ);67%が第一選択の単剤。91%がより高いQALY/LYを報告し、58%が費用対効果が高いと考えられた。所見は、がん、レジメン、薬価、資金、仮定および閾値によって異なっていた。マルコフモデルとEQ-5Dが優勢であった。

結論:補助免疫療法はしばしばQALYを改善し、選択された状況では費用対効果が高い可能性があるが、価値は状況に依存しており、標準化された評価が必要である。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.6080
PMID: 41569596

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