ステージIII非小細胞肺癌における治療中の適応放射線療法時の4 D-CTに基づく肺換気機能に及ぼす腫瘍体積変化と放射線量の影響に関する研究。

原題
Study on the impact of tumor volume change and radiation dose on 4D-CT-based lung ventilation function at mid-treatment adaptive radiotherapy in stage III non-small cell lung cancer.
背景:III期NSCLCに対する適応放射線療法中の4D-CT肺換気に及ぼす治療中の腫よう容積減少の影響と線量換気損失の関係を評価した。

方法:40人の患者が治療前および治療中に4D-CTを受けた。一次およびリンパ節GTVの変化で分けたコホート(各3群)。ベースラインの換気マップ(高/中/低)は4つの累積用量ゾーンと交差しており、治療中の換気変化を分析した。

結果:腫瘍の縮小は換気の回復と相関しており(スピアマン-0.625および-0.452)、最小の縮小は換気の低下と関連していた。高換気領域は用量依存的な損失を示し、低換気領域はしばしば改善した。

結論:腫瘍の縮小は換気に強く影響し、高用量は高機能肺を障害する。高換気領域を保護し、収縮による適応を再計画に含める。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111383
PMID: 41525978

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