高リスク局所進行直腸癌患者におけるネオアジュバントFOLFOXIRIおよび化学放射線療法の毒性および治療完了:MEND-IT試験の二次転帰解析。

原題
Toxicity and Treatment Completion of Neoadjuvant FOLFOXIRI and Chemoradiotherapy in patients with High-Risk Locally Advanced Rectal Cancer: A Secondary Outcome Analysis of the MEND-IT Trial.
背景:TNTは高リスクLARCの結果を改善する可能性がある;FOLFOXIRIは反応を増強する可能性があるが、毒性の懸念から使用は制限される。

方法:ネオアジュバントFOLFOXIRIおよびその後の化学放射線療法の全国第II相(2021年11月2024年10月);この報告は二次エンドポイント(完了、用量減量、グレード3以上の毒性)に焦点を当てている。

結果:128人が登録され(124人が評価可能)、54%が減量を必要とし(ほとんどがオキサリプラチン)、93.5%が4サイクル以上+CRTを完了し、82.3%が6サイクルすべてを完了した。グレード3以上/血液学的グレード4以上のイベントは37.1%(SAE 25%)に発生し、主に下痢と悪心であった。

結論:FOLFOXIRIベースのTNTは、選択された高リスクLARCにおいて管理可能な毒性および高い完了度を示した;無作為化試験が必要であった。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.12.052
PMID: 41519403

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