原題
Integrated Radiotherapy with Immune-Chemotherapy for Unresectable Biliary Tract Cancer: An Exploratory Pilot Study.
背景:免疫療法-化学療法は切除不能な胆道癌(BTC)に対する第一選択であるが、生存期間は限られており、放射線療法は相乗的利益をもたらす可能性がある。
方法:497人の切除不可能なBTC患者の後ろ向き2施設研究(2020年1月、2024年8月)。1:1の傾向スコアマッチング後、210人の患者(105 RT+IO+CTvs 105 IO+CTvs)を比較した。主要評価項目:全生存期間(OS)及び無増悪生存期間(PFS)、副次評価項目:ORR、DCR及びTEAE。
結果:追跡期間中央値23ヵ月。RT+IO+CTはOS(15ヵ月対9ヵ月;HR 0.58、P=0.0014)およびPFS(10ヵ月対5ヵ月;HR 0.56、P<0.001)を改善した。グレード3以上のTEAEは同程度であった。ICCサブグループおよび逐次放射線療法は顕著なベネフィットを示した。
結論:免疫化学療法に放射線療法を追加すると、重篤な毒性を増加させることなく生存率が有意に改善した。無作為化試験が必要である。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.12.048
PMID: 41519404
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