KMT 2 A再構成ALLの乳児におけるブリナツモマブの持続的な有益性:長期転帰、毒性、および薬物動態。

原題
Sustained Benefit of Blinatumomab in Infants With KMT2A-Rearranged ALL: Long-Term Outcomes, Toxicity, and Pharmacokinetics.
背景:再構成(KMT2A-)ALLの乳児は予後不良である;CD 19特異的二重特異性T細胞誘導物質であるブリナツモマブを追加すると、以前は短期転帰が改善していた。

方法:30人の乳児がInterfant-06化学療法と1回の誘導後blinatumomabコースを受けた;DFSおよびOSを歴史的なInterfant-06選択コホートと比較した。感染、IVIgおよびG-CSFの使用を記録し、ブリナツモマブの定常状態濃度(Css)およびクリアランス(CL)を測定した。追跡期間中央値は4.2年であった。

結果:Blinatumomabは治療成績を著明に改善した:4年DFSは83.3%対44.0%、OSは93.3%対60.2%。寛解導入後の感染による死亡はなかった(過去4%)。IVIgは63%に、G-CSFは17%に投与された。平均Cssは706±194 pg/mL/日;中央値CLは0.89 L/h/m(範囲.57-2.66)。

結論:ブリナツモマブを追加することで、管理可能な毒性および同様の小児薬物動態で持続的な生存ベネフィットが得られた。進行中の試験での確認が必要である。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-01806
PMID: 41505662

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