原題
Gastric Cancer: A Review.
背景:胃がんは、2022年に世界で約968,350例および659,853例の死亡を引き起こした;米国では約30,300例/年。主に高齢男性の腺がん;ピロリ菌、喫煙、アルコール、肥満および塩分摂取が重要なリスクである。
方法:疫学、病期分類、診断、および現在の治療の記述的レビュー。
結果:胃切除で治療された局所疾患(約75%の5年生存率)。周術期化学療法(5-FU/オキサリプラチン/ドセタキセル)とdurvalumabの併用による局所進行性の有益性。転移性/切除不能な疾患には、PD-L1、ERBB2、CLDN18.2によって誘導される化学療法、PD-1阻害薬(ニボルマブ/ペムブロリズマブ)および標的薬(トラスツズマブ、ゾルベツキシマブ)が用いられ、これらにより約3-4ヵ月延長する。支持療法により約3ヵ月延長する;転移性5年生存率は10%未満である。
結論:バイオマーカーに基づく全身療法および周術期療法は生存期間をわずかに延長し、スクリーニングおよびH. ピロリのコントロールは死亡率を低下させる。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2025.20034
PMID: 41499132
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