ガンマナイフ放射線手術で治療された脳転移における腫瘍再発を予測するためのMRIラジオミクスに基づく機械学習モデルの開発と外部検証。

原題
Development and external validation of an MRI radiomics-based machine learning model to predict tumour recurrence in brain metastases treated with Gamma Knife radiosurgery.
背景:脳転移に対するGKRS後の再発を予測することはサルベージ療法の指針となるが、MRIラジオミックス研究はしばしば外部検証を欠いている。

方法:103病変(23再発)と外部TCIA 125病変(20再発)の造影T1 MRI検査からIBSI準拠ラジオミクスを抽出した。LOGフィルタリングを評価した。相関フィルタリング+LASSOで選択された特徴;ロジスティック回帰(80/20分割)を訓練し、外部的に検証した。SHAPは特徴を説明し、RQSは厳密性を評価した。

結果:最良のモデル(LOGフィルター処理されたMRI+臨床):81%の精度、AUC 0.93内部;79%の精度、AUC 0.78外部。臨床変数はパフォーマンスを改善した。SHAPはCompactness2とIntensityRangeに加えて、最大線量、性別、原発部位を強調した。

結論:解釈可能なラジオミクス+臨床モデルはよく一般化されており、プロスペクティブな多施設共同検証が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111362
PMID: 41455497

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