再発膠芽腫患者におけるO-(2-[(18)F]フルオロエチル)-L-チロシン-PETガイド下対造影T 1強調MRIガイド下再照射(GLIAA/NOA-10 ARO2013-01):多施設共同非盲検ランダム化試験。

原題
O-(2-[(18)F]fluoroethyl)-L-tyrosine-PET-guided versus contrast-enhanced T1-weighted MRI-guided re-irradiation in patients with recurrent glioblastoma (GLIAA/NOA-10 ARO2013-01): a multicentre, open-label, randomised trial.
背景:FET-PETは造影T1強調MRI(CE-T1MRI)よりも再発神経こう芽腫に対する特異性が高い。

方法:GLIAは、肉眼的WHOグレードIVの再発を有する成人を登録する多施設共同無作為化(1:1)試験であった。患者は、FET-PETまたはCE-T1MRIによって計画された39 Gy/13分割の再照射を受けた。主要評価項目は無増悪生存期間(per-protocol)とした。

結果:200名の患者が無作為に割り付けられた(100名/群;98名および97名がプロトコルに従って治療された)。PFS中央値4.0ヵ月(FET-PET)対4.9ヵ月(CE-T1MRI);有意差なし(HR 1.14、p=0.39)。グレード3-4の放射線壊死および重篤な有害事象は同程度であり、治療関連死はなかった。

結論:FET-PETベースの描出は転帰を改善しなかった;CE-T1MRIは依然として好ましい。
Journal: Lancet Oncol (CiteScore 2022: 62)
DOI: 10.1016/S1470-2045(25)00642-4
PMID: 41429128

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