原題
Distinguishing pseudoprogression from true tumor growth after stereotactic surgery in vestibular schwannoma: a volumetric and clinical trajectory analysis.
背景:前庭神経鞘腫はしばしば真の進行(TP)に似た一過性の放射線手術後の腫脹(偽進行、PP)を示す。本研究では、時間アンカー付き容積測定ルールおよび成長パターンとアウトカムとの相関を検証した。
方法:単回SRS後の259 VSの後ろ向きレビュー。24ヵ月以上の連続MRIでセグメント化された腫瘍。PP:早期>20%の上昇とその後の低下;TP:持続的な後期成長。転帰:聴覚および脳神経機能。
結果:4つのクラスター:早期PP 35.5%、後期PP 11.2%、安定41.3%、TP 12%。PPルール感度86%、特異度93%(AUC 0.92);TPルールAUC 0.90。使用可能な聴力はPP/安定群で86%以上維持されたのに対し、TP群では61%であった(p<0.01)。
結論:時間アンカー体積基準はPPとTPを区別する。これらは、時宜を得た治療を可能にしながら、早期のサルベージ療法を回避することができる。
Journal: Radiat Oncol (CiteScore 2022: 6.6)
DOI: 10.1186/s13014-025-02753-1
PMID: 41382184
Open Access
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