原題
The risk of symptomatic radiation pneumonitis in small cell lung cancer patients following sequential immunochemotherapy and radiotherapy: a multicenter retrospective cohort study.
背景:抗PD-1 Serplulimab+シスプラチン/エトポシドによる導入免疫化学療法後の胸部RTはSCLCにおける放射線肺炎(RP)リスクを増加させる可能性があるが,データは限られている。
方法:胸部IMRT/VMAT(2022年4月、2025年3月)で治療した443人のSCLC患者の後ろ向き研究。主要エンドポイントはグレード2以上のRPであり、Fine Gray競合リスク回帰によりリスク因子が特定された。
結果:追跡期間は15.8±4.6週。グレード2:19.6%、グレード3:7.9%、グレード4:1.4%(グレード2以上:28.9%)。多変量解析:男性(SHR 1.84)および同時化学放射線療法(SHR 1.72)はRPリスクを増加させ、より高いVO2maxは保護的であった(SHR 0.92)。以前の免疫化学療法、肺の併存疾患および喫煙は有意ではなかった。
結論:男性およびCCRTは症候性RPリスクを上昇させるが、より高いVO2maxは逐次免疫化学療法およびRT後にそれを低下させる。
Journal: Radiat Oncol (CiteScore 2022: 6.6)
DOI: 10.1186/s13014-025-02774-w
PMID: 41350861
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