放射線療法後のグレード2の髄膜腫患者における失敗分析のパターンと臨床転帰。

原題
Pattern of Failure Analysis and Clinical Outcomes in Patients with Grade 2 Meningiomas Following Radiation Therapy.
背景:グレード2の髄膜腫は手術および放射線療法後に頻繁に再発するが、大規模な詳細な失敗解析は少ない。
方法:分割された陽子または光子アジュバント/サルベージ放射線療法(2000-2023)で治療された105人の患者の遡及的分析;ボクセルベースの失敗マッピングを実行した。
結果:36人の患者が46回の再発を発症し、ほとんどが33分割で約59.4 Gy(61%が陽子線)を受け、EUD中央値は60.1 Gyであった。失敗は照射野内(76.1%)または2 cm以内(19.6%)であり、照射野外失敗までの距離の中央値は11.9 mmであった。EUDが低く、標的体積が大きく、RTOGリスクが高く、男性であること、サルベージの適応があること、および進行と関連する高齢であること。
結論:失敗は治療された容積の近くに集中しており、肉眼的疾患、大きな容積、および低いEUDは制御を危うくし、洗練された局所標的化を促す。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.11.045
PMID: 41352691