原題
Predictive Role of Circulating Tumor DNA in Stage III Colon Cancer Treated With Celecoxib: A Post Hoc Analysis of the CALGB (Alliance)/SWOG 80702 Phase 3 Randomized Clinical Trial.
背景:観察データはアスピリン/COX阻害薬と下部結腸癌再発とを関連付けているが、無作為化試験では普遍的な有益性は示されておらず、ctDNAは予後予測因子であるが、治療選択におけるその役割は不明である。
方法:セレコキシブとプラセボを標準化学療法と比較した第3相CALGB/SWOG 80702(2010-2015)の事後解析。術後補助療法前に腫瘍情報に基づいたSignatera ctDNAを測定した。エンドポイント:DFSおよびOS。
結果:ステージIIIの患者940名のうち、173名(18.4%)がctDNA+であった。ctDNA+はDFS(aHR 6.12)およびOS(aHR 5.86)の悪化を予測した。ctDNA+の症例では、セレコキシブはDFS(aHR 0.61)およびOS(aHR 0.62)を改善したが、ctDNA-にはベネフィットがなく、相互作用は有意ではなかった。
結論:術後ctDNAは、補助化学療法にセレコキシブを追加することで利益を得る患者を特定するのに役立つ可能性がある。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.5144
PMID: 41343176
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