腎腫瘍に対する体幹部定位放射線治療:前向き第2相臨床試験。

原題
Stereotactic body radiotherapy for renal tumors: a prospective phase 2 clinical trial.
背景:SBRTは医学的に手術不能または手術拒否腎腫瘍に対して有効な選択肢であるが、腎への影響に関する前向きデータは限られている。

方法:30人の患者(32の腫瘍)における腎指向SBRTのプロスペクティブ第II相単一群試験。主要アウトカムは、非劣性仮説による2年後のeGFRの変化であった。線量中央値35 Gyを5分割;追跡期間中央値24.5ヵ月。

結果:eGFRの中央値は2年で47.5から39.5に低下した;平均低下は-8.7であり、非劣性は満たされなかった。低下は時間、高齢、CKDステージ3-4およびより大きな腫瘍と相関していた。2年目の局所制御率は96.7%であった。

結論:SBRTは2年までの軽度の腎機能低下を引き起こし、技術的改良により治癒率が改善される可能性がある。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.11.005
PMID: 41290048

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