乳癌患者における放射線誘発急性冠動脈イベントの絶対リスクの計算:インドの民族性を組み込んだ仮説。

原題
Calculation of the absolute risk of a radiation-induced acute coronary event in breast cancer patients: a hypothesis incorporating Indian ethnicity.
背景:RIHDリスクはベースラインの心臓リスク、心毒性治療および平均心臓線量に依存し、絶対リスク推定値は心臓温存の指針となりうる。

方法:QRISK3およびQRISK Lifetimeは、民族および併存疾患で層別化した10年および生涯のACEリスクを示した。Darbyらの1 Gy当たりのモデルでは、RIHDの絶対増加、2%/5%の閾値および4 GyのMHDの影響が推定された。

結果:BR≈10.5-11%(適合)対≈21.7-23.5%(併存疾患)。≈2.4 Gy(適合)および≈1.2 Gy(併存疾患)で2%の生涯過剰;併存疾患でのみ5%(~3.1-3.6 Gy)。MHD 4 G yは併存疾患患者のARを>5%上昇させた。2%の10年過剰は65歳以上または併存疾患を有する55歳以上に関連する;インド人女性では閾値が低い。

結論:計算は心臓温存の患者を同定する。将来のモデルには、全身療法、心臓下部構造の用量および競合する死亡率を含めなければならない。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.11.012
PMID: 41274463

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