原題
Immune Checkpoint Inhibitor-Associated Cardiovascular Toxic Effects: International Cardio-Oncology Society Position Statement.
背景:ICIは癌の予後を改善するが,免疫関連有害事象を引き起こす;心臓血管毒性,特に心筋炎は主要な関心事である。
方法:腫瘍学、血液学、および心臓病学からの国際心臓腫瘍学会の専門家は、エビデンスをレビューし、コンセンサスによる推奨を伴う集学的な立場表明を作成した。
結果:ICIの心血管系への影響には、心筋炎、心膜炎、血管炎、MI/脳卒中を伴うアテローム性動脈硬化症の加速、非炎症性心筋症/心不全、および心房/心室性不整脈が含まれる。心筋炎は、トロポニンの単独上昇から劇症疾患まで幅があり、死亡率は低下しているが、臨床症状は拡大している。
結論:管理は重篤度に基づいて集学的に行うべきであり、虚血を重要な鑑別とすべきである。ICIの再投与に関するガイダンスを含め、重大な知識のギャップと研究の必要性が残っている。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.4543
PMID: 41231466
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