原題
Risk-based selection of treatment strategies in hepatocellular carcinoma with macrovascular invasion.
背景:大血管浸潤(MVI)を伴うHCCの予後は不均一であり、至適治療法(TACE+RT、TKI+RT、アテゾリズマブ/ベバシズマブ±RT)は依然として不明である。
方法:超低/低または中/高リスクに分類されたMVIを有する526人のHCCの後ろ向きレビュー;TACE+RT, TKI+RT, AB±RTを比較した。
結果:追跡期間11.6か月;IPFS 6.3、EPFS 7.4、PFS 4.2、OS 12.4か月。リスク群は転帰を予測した。超低リスク/低リスクでは、TACE+RTはTKI+RTよりも優れていた;中リスク/高リスクでは、AB+RTはTACE+RTまたはAB単独と比較して生存率を改善した。肝機能低下はTKI+RTで最も頻度が高かった。
結論:MVIリスク層別化は予後を識別し、治療選択の指針となる可能性があり、プロスペクティブな検証が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111260
PMID: 41192768
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