膀胱尿路上皮癌における骨盤リンパ節転移のマッピングパターン:個別化された骨盤放射線療法への影響。

原題
Mapping Patterns of Pelvic Lymph Node Metastasis in Bladder Urothelial Carcinoma: Implications for Personalize Pelvic Radiotherapy.
背景:膀胱尿路上皮癌のTステージおよびGグレードと骨盤リンパ節転移(PLNM)との関係を評価し、リンパ節の位置をマッピングする。

方法:骨盤リンパ節郭清を伴う膀胱摘除術を受けた1,555人の患者の後ろ向き分析。ノードは6つの領域にグループ化され、記述統計と多変量回帰が使用された。

結果:297人(19.1%)にPLNMが認められた。TステージではTa/Tis/T1が2.6%、T2が11.0%、T3が29.8%、T4が50.0%、グレードではG1が0%、G2が2.9%、G3が23.9%と上昇した。内腸骨/閉鎖リンパ節が最も多く関与しており、T2-T4 G3患者では転移の84%以上が腸骨/大動脈分岐部以下であった。TステージおよびGグレードは独立してPLNMを予測した。

結論:TステージおよびGグレードは、PLNMリスクおよび分布を強く形成し、このマップは個別化されたリンパ節管理の指針となる可能性がある。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2025.10.002
PMID: 41161399

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