肺癌スクリーニングのための患者向けデジタルヘルスプログラム:無作為化臨床試験。

原題
A Direct-to-Patient Digital Health Program for Lung Cancer Screening: A Randomized Clinical Trial.
背景:スクリーニング胸部CTは肺がん死亡率を低下させるが、スクリーニングを受ける適格な米国人は20%未満である。

方法:無作為化試験には、CMS適格成人50-77人が登録され、mPATH-Lung(スクリーニングの予約を要求するオプションを備えたデジタル意思決定支援;n=669)または強化された通常ケア(n=664)に無作為に割り付けられた。主要アウトカム:16週間以内の胸部CT。

結果:CTの完成度はmPATH-Lungの方が高かった(24.5%対17.0%;OR 1.6、95%CI 1.2-2.1)。スクリーニングを受けた患者のうち、偽陽性は12.7%対8.4%、侵襲的処置は2.0%対1.1%であり、合併症はなかった。

結論:患者への直接デジタル介入は肺癌スクリーニングを増加させ、多様な集団および状況にわたってより広範な評価が必要である。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2025.17281
PMID: 41114973

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