原題
Personalised Antiemetic Prophylaxis with NEPA for Patients at High-Risk of Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting Receiving Moderately Emetogenic Chemotherapy: Results from the Randomised, Multinational MyRisk Trial.
背景:中等度催吐性化学療法(MEC)に対する標準的予防法は5-HT3受容体きっ抗薬+デキサメサゾンであるが,個々の危険因子を有する患者はNK1 RAを含むレジメンが有効である可能性がある;MyRiskは予測アルゴリズムを用いてハイリスク患者を同定した。
方法:NEPA(ネツピタント/パロノセトロン)+デキサメタゾン対標準的な5-HT3 RA+デキサメタゾンに無作為に割り付けられた、CINVリスクの高い3 MECサイクルを受けている成人の第IV相無作為化非盲検多施設共同試験。主要評価項目:3サイクルにわたる0-120時間の完全奏効(嘔吐なし/救助なし)。
結果:401例が無作為化された(388の有効性)。NEPAは3サイクルにわたってCRを改善し(81.0%対71.8%;OR 1.67、95%CI 1.12-2.49;p=0.012)、SOCと比較して悪心および嘔吐のない割合を増加させた。
結論:デキサメタゾンへのNEPAのリスク適応追加は、優れた複数サイクルのCINV予防を提供し、個別化された制吐戦略を支持した。
Journal: Ann Oncol (CiteScore 2022: 63)
DOI: 10.1016/j.annonc.2025.10.017
PMID: 41110696
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