原題
CT online adaptive radiotherapy is associated with dosimetric and acute toxicity improvements in prostate cancer treatment.
背景:CTオンライン適応(COA)放射線療法は、計画を適応させるために毎日のCBCTを使用するが、前立腺癌の転帰への影響は不明である。
方法:60 Gy/20分割で治療した158人の患者(毎日の適応を伴う81人のCOA、非適応77人)の後ろ向きレビュー。線量測定および短期GI/GU毒性を等級付けし、IPTW加重ロジスティック回帰によりCOA効果を評価した。精嚢組織(LSV)の長さを評価した。
結果:COAは短期GI毒性の低下と関連していたが(OR 0.45、p=0.001)、GU毒性とは関連していなかった(p=0.07)。1,620のCOA分画のうち、48.4%が臨床的に有益な線量測定上の変化を示し、COA患者の97.5%がそのような分画を1つ以上有していた。LSVは線量測定上の有益性(r=0.42)および非適応患者におけるGI毒性(r=0.30)と相関しており、COAはこの関連性を消失させた。
結論:COAは、主に毎日の精嚢位置の変動を説明することによって、線量測定の増加と短期GI毒性の低下をもたらす。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111207
PMID: 41110806
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