原題
A mechanistic model of brain necrosis progression based on vascular heterogeneity.
背景:脳放射線壊死(RN)は予測不能な進行を伴う放射線治療の重篤な晩期毒性である。本研究では、空間的RN動態を血管不均一性に帰する機構的モデルを構築する。
方法:3Dセルオートマトンは、患者固有の血管系マップ(MRI検査に登録された合成脳ファントム)と微小血管の長さ密度(L)を使用した。RN進行率(k)と壊死近傍閾値(ρ)を逐次モンテカルロ近似ベイズ計算により推定し、ボクセル単位のROC解析を用いて3症例の追跡画像に対して検証した。
結果:AUCs 0.87-0.95;シミュレートされた異方性拡張は局所血管密度を追跡した;kは大きく変化し、ρは狭くなり、高リスクボクセルは観察されたRNと一致した。
結論:このモデルは、線量指標を超えて解釈可能な患者特異的リスクマップをもたらし、治療計画および適応的フォローアップに役立つ可能性がある。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.09.059
PMID: 41083028
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