乳房切除術後の放射線療法:ASTRO-ASCO-SSO臨床診療ガイドライン。

原題
Postmastectomy Radiation Therapy: An ASTRO-ASCO-SSO Clinical Practice Guideline.
背景:乳房切除術後のPMRTの適応、量、投与量、および技術に関する最新のガイドライン。

方法:ASCO/ASTRO/SSO集学的タスクフォースは系統的レビューを実施し、コンセンサス方法論を用いて4つのRTの問題(術前および術前補助手術後の適応、症例数/線量、手技)に対処した。

結果:PMRTは先行乳房切除術後のほとんどのリンパ節陽性および選択されたリンパ節陰性症例に推奨された;局所進行または残存リンパ節疾患に対するネオアジュバント療法後に推奨された;cT1-3N1またはypN0を伴うcT3N0に条件付きであった。

結論:胸壁/再建乳腺+領域リンパ節を治療;中等度の寡分割を選択;CTベースの3D計画,必要に応じてIMRT,DIBHを推奨;皮膚病変/マージン/LVIにはボーラス投与,ルーチンではない。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-01747
PMID: 40955654

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