胸部照射を受ける癌患者における免疫細胞への推定放射線量の予後的意義:メタアナリシス。

原題
Prognostic significance of estimated radiation dose to immune cells in cancer patients undergoing thoracic irradiation: A meta-analysis.
背景:免疫細胞への過剰な放射線量は、宿主の免疫力を低下させ、ガンの転帰を悪化させる可能性がある。このメタアナリシスでは、肺癌および食道癌における推定免疫細胞量の予後への影響を評価した。

方法:OS、PFS、DFS、LPFS、およびDMFSのハザード比のランダム効果プーリングを使用した、2025年4月までのPubMed、EMBASE、およびコクランのPR ISMAガイド検索。

結果:16件の研究(患者4,511人)では、推定免疫細胞用量が高いほどOS(HR 1.228)およびPFS(HR 1.265)が不良であることが見出され、他のエンドポイントも同様に有害であった。サブグループは一貫しており、公表バイアスが示唆されたが、トリム・アンド・フィル解析および感度分析により頑健性が確認された。

結論:推定免疫細胞放射線量が高いことは生存率の低下と関連しており、免疫温存放射線療法についてはさらなる研究が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111123
PMID: 40921330

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