術前と術後の分割定位放射線治療:切除された転移534例の単一施設解析。

原題
Pre-Operative Versus Post-Operative Fractionated Stereotactic Radiotherapy: A Single Institution Analysis of 534 Resected Metastases.
背景:大きな脳転移を有する患者はしばしば手術を受け、その後に術後(術後)定位放射線手術(SRS)を受けるが、これは放射線壊死(RN)と局所再発(LF)の割合を増加させる。分割定位放射線治療(FSRT)は、特に術前治療において、より高い有効線量を照射し、これらのリスクを低下させる可能性がある。

方法:この単一施設コホート試験では、外科的脳切除術転移後にFSRTを受けた患者を解析し、27 Gyを3分割または30 Gyを5分割で照射した。

結果:切除された転移534例のうち、術前FSRTは術後FSRTと比較して結節性髄膜腫(nMD)および複合エンドポイントの発生率が低かった。

結論:術前FSRTは有望な安全性プロファイルを示しており、さらなるプロスペクティブな検証が必要である。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.08.010
PMID: 40825402

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