局所再発前立腺がんに対する磁気共鳴ガイド下定位再照射:プロスペクティブ登録研究の長期結果。

原題
Magnetic resonance guided stereotactic reirradiation for locally recurrent prostate cancers: Long-term results from a prospective registry study.
背景:前立腺癌の根治的前立腺摘除術または放射線治療後の局所再発は一般的であり、緩和的アンドロゲン除去療法以上の治療を必要とする。磁気共鳴ガイド下放射線療法(MRgRT)を用いた定位再照射は有望な選択肢である。

方法:合計108人の患者がMRgRTを受け、5回×6回Gyまたは6回×6回Gyのいずれかを受ける2つのグループに分けられた。この研究では、一次エンドポイントとして生化学的無再発生存期間(bRFS)を評価し、二次エンドポイントとして局所無再発生存期間(lRFS)および治療毒性を評価した。

結果:追跡期間の中央値は31.9か月であった。bRFSの中央値は、5回×6 Gy群で18.3か月、6回×6 Gy群で22.8か月であった。グレード3の晩期泌尿生殖器毒性が3例認められた。

結論:MRgRTは局所再発前立腺癌の治療に有効であり、用量を増加させることで良好な転帰が得られる。これらの知見を検証するためには、さらなるプロスペクティブ研究が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111087
PMID: 40816463

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