原題
Proportional Sedation for Persistent Agitated Delirium in Palliative Care: A Randomized Clinical Trial.
背景:本研究は,緩和ケアを受けている進行癌患者の激越したせん妄を管理するための神経遮断薬とベンゾジアゼピン薬,特にハロペリドールとロラゼパムの有効性を扱った。
方法:多施設共同無作為化臨床試験では、標準治療にもかかわらず不穏/激越を経験した患者111名を対象に、ハロペリドール、ロラゼパム、それらの併用、およびプラセボを比較した。主要アウトカムは、24時間にわたるリッチモンド激越鎮静スケール(RASS)スコアの変化に焦点を当てた。
結果:ロラゼパム群および併用群では、ハロペリドール群と比較してRASSスコアが有意に低く、必要なレスキュー薬も少なかった。有害事象または生存率に有意な群間差は認められなかった。
結論:緩和ケアにおけるロラゼパムの計画的使用は、これらの患者の興奮を効果的に軽減する可能性がある。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.2212
PMID: 40742738
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