ペムブロリズマブを用いた切除可能な皮膚扁平上皮がんにおける反応に適応した外科的および放射線療法による脱エスカレーション:脱スクワメート試験。

原題
Response-Adapted Surgical and Radiotherapy De-Escalation in Resectable Cutaneous Squamous Cell Cancer Using Pembrolizumab: The De-Squamate Study.
背景:術前免疫療法後の病理学的完全奏効(pCR)率が高いことから、切除可能な皮膚扁平上皮癌(cSCC)に対する外科的および放射線療法的アプローチの段階的縮小への関心が高まっている。

方法:この第II相多施設共同研究では、切除可能なステージII-IVのcSCCにおけるペムブロリズマブを評価した。患者は評価前に4サイクルのペムブロリズマブを投与された。臨床的完全奏効(cCR)を達成した患者は手術および放射線療法を回避したが、他の患者はpCRの結果に基づいて手術を受けた。

結果:27人の患者のうち、63%が臨床的および病理学的完全奏効(cpCR)を達成した。cpCR患者では再発は発生せず、重度の有害作用は限定的であった。

結論:ペムブロリズマブは高いcpCR率を示し、cSCC管理において手術および放射線療法を回避する可能性を示唆した。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-00387
PMID: 40690729

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