原題
Thyroidectomy with or without postoperative radioiodine for patients with low-risk differentiated thyroid cancer in the UK (IoN): a randomised, multicentre, non-inferiority trial.
背景:IoN試験では、術後放射性ヨウ素アブレーションを伴うまたは伴わない甲状腺全摘術を受けた低リスクの分化型甲状腺癌患者において、無再発生存率が非劣性であるかどうかを評価した。
方法:この第3相非劣性試験では、英国の33施設で504人の患者を登録し、アブレーション(1·1 GBq)群と非アブレーション群に無作為に割り付けた。主要エンドポイントは5年無再発生存率であり、年1回の超音波検査および血清サイログロブリン測定によりモニタリングした。
結果:追跡期間中央値6.8年で、再発率は同程度であった:非アブレーション群で97.9%対アブレーション群で96.3%であり、治療関連死が報告されていない非劣性が確認された。
結論:術後の放射性ヨウ素は、多くの低リスク症例で安全に回避することができ、入院期間および関連する医療費を削減する。
Journal: Lancet (CiteScore 2022: 133.2)
DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00629-4
PMID: 40543520
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