小児ウィルムス腫瘍および神経芽細胞腫の生存者における上腹部放射線療法後の晩期毒性。SIOPENおよびSIOP-RTSGを代表する系統的レビュー。

原題
Late toxicity after upper abdominal radiotherapy in pediatric Wilms tumor and neuroblastoma survivors. A systematic review on behalf of SIOPEN and SIOP-RTSG.
背景:放射線療法はウィルムス腫瘍および神経芽細胞腫の治療に不可欠であるが、生存者に晩期毒性を引き起こす可能性がある。このレビューでは、上腹部放射線療法後のこれらの晩期障害に関するエビデンスを評価する。

方法:PubMedでの系統的検索では、様々な臓器および状態に対する晩期障害が扱われた。QUIPSツールは研究バイアスを評価し、GRADEツールは全体的なエビデンスの質を評価した。

結果:3080件の記録のうち、55件の研究が含まれていた。メタボリックシンドロームおよび糖尿病については高いエビデンスが見出され、二次悪性腫瘍および慢性腎臓病については中等度であり、脊柱側弯症および大動脈異常については非常に低かった。

結論:このレビューでは、放射線療法の晩期障害に関する様々なエビデンスレベルについて概説し、リスクを最小限に抑えるための最新のアプローチの必要性を強調している。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.110961
PMID: 40441488

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