原題
Esophagus-sparing radiotherapy for complicated spinal metastases (ESO-SPARE). A randomized phase III clinical trial.
背景:この第III相試験では、標準的なVMAT/IMRTと比較して、食道/咽頭温存VMAT/IMRTが、緩和的放射線療法を受けている脊椎転移患者の嚥下障害を軽減できるかどうかを評価した。
方法:この二重施設単盲検試験では、成人患者188人をいずれかの治療群に無作為に割り付け、患者報告アウトカムを9週間にわたって評価した。共同主要エンドポイントには、最大嚥下障害および歩行機能が含まれた。
結果:嚥下障害は、標準患者の64%および食道温存患者の55%で発生した。治療企図解析では、いずれのエンドポイントにも有意差は示されなかったが、プロトコルごとの解析では、食道温存の潜在的なベネフィットが示された。
結論:食道温存VMAT/IMRTは、選択された患者に潜在的な利益をもたらし、線量と照射容積を考慮することの重要性を強調している。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.110906
PMID: 40324910
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