下顎放射線性骨壊死のX線分類:盲検化されたプロスペクティブな集学的観察者間診断能研究。

原題
Radiographic classification of mandibular osteoradionecrosis: A blinded prospective multi-disciplinary interobserver diagnostic performance study.
背景:放射線骨壊死(ORN)は、放射線療法を受けている頭頚部癌患者の最大15%に影響を及ぼす。ORN分類用に設計されたClinRadシステムは、画像診断および専門知識にばらつきがあるため、課題に直面している。

方法:MDアンダーソンでの後ろ向き研究には、30人の確認されたORN患者からの85の画像セット(CTおよびオルソパントグラム)をレビューする異なる専門分野の20人の医師が参加した。診断精度のAUC値を、観察者間および観察者内の一致とともに分析した。

結果:CT-OPG画像は診断精度を改善したが(AUC 0.79から0.98)、評価者間の一致度は低かった(フライスカッパ値の中央値<0.25)。 結論:本研究は、有意な診断のばらつきを強調しており、ORN診断を改善するためには標準化されたプロトコルと学際的な訓練が必要である。 Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5) DOI: 10.1016/j.radonc.2025.110917
PMID: 40320174

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