定位切除放射線療法後の肺野再発に対する定位再照射:系統的レビューおよびメタ解析。

原題
Stereotactic reirradiation for in-field lung cancer recurrence after stereotactic ablative radiotherapy: A systematic review and meta-analysis.
背景:本研究では、根治的SABR後の胸部照射野内再発に対する反復定位切除放射線療法(SABR)の安全性と有効性を調査し、この治療アプローチに関するデータの不足に対処する。

方法:肺癌の現場での失敗に対してサルベージSABRで治療した成人患者の研究を含む系統的レビューを実施した。プールされた局所制御(LC)率、全生存(OS)、および毒性を、変量効果モデルを用いて分析した。

結果:197人の患者を対象とした12件の研究では、1年および2年LC率はそれぞれ78.2%および68.0%であった。累積生物学的有効線量(BED)が200 Gy以上の患者ではLCが改善した。OS中央値は26.3ヵ月であり、毒性は最小限であった。

結論:反復SABRは、特に特定の患者サブセットにおいて、高いLCと低い毒性を有する有望なサルベージ療法である。最適な用量と患者選択のためには、さらなる研究が必要である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.110898
PMID: 40262688

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