原題
Microultrasonography-Guided vs MRI-Guided Biopsy for Prostate Cancer Diagnosis: The OPTIMUM Randomized Clinical Trial.
背景:本研究では、生検を受けたことのない男性の前立腺癌を診断するためのMRI融合ガイド下生検の代替として、高分解能マイクロ超音波ガイド下生検を評価した。
方法:2021年12月～2024年9月に多施設共同無作為化非劣性試験として実施され、PSA高値または直腸指診で異常が認められた20施設の男性802人を対象とし、3種類の生検法を比較した。
結果:678件の生検のうち、マイクロ超音波検査は47.1%でグリーソングレードグループ2以上を検出したのに対し、MRI/従来の超音波検査では42.6%、マイクロ超音波検査/MRIでは46.9%であった。
結論:マイクロ超音波診断ガイド下生検はMRI融合ガイド下生検に非劣性であり、重大な前立腺癌を検出するための実行可能な代替法を提供する。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2025.3579
PMID: 40121537
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