頭頸部がんにおけるオピオイド療法と集学的鎮痛法(OPTIMAL-HN):無作為化臨床試験の結果。

原題
Opioid therapy vs. Multimodal analgesia in head and neck cancer (OPTIMAL-HN): Results of a randomized clinical trial.
背景:放射線誘発粘膜炎(RIM)痛は、放射線治療(RT)または化学放射線治療(CRT)を受けている頭頚部癌(HNC)患者に有意に影響し、標準治療は確立されていない。OPTIMAL-HN試験の目的は、集学的鎮痛法(MMA)がオピオイド単独に非劣性であることを示すことであった。

方法:この非盲検非劣性試験では、RIM疼痛(4/10以上)を経験しているHNC患者を、治癒目的のRT/CRT中にオピオイドまたはMMA(プレガバリン、アセトアミノフェン、およびナプロキセンで構成)のいずれかを投与する群に無作為に割り付けた。

結果:49人の患者において、MMAは、オピオイド単独と比較して、疼痛スコアの低下において非劣性および優れていることが証明された。

結論:MMAはRT中のHNC患者のRIMとう痛を管理するための有効な鎮痛選択肢である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.110831
PMID: 40054624

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