放射線誘発リンパ球減少症は、食道癌に対する化学放射線療法後の生存の原因となるメディエーターである。

原題
Radiation-Induced Lymphopenia is a Causal Mediator of Survival After Chemoradiation Therapy for Esophagus Cancer.
背景:放射線誘発リンパ球減少症(RIL)は化学放射線療法中に発生することがあり、重症例は生存率の低下と関連している。陽子線治療(PBT)は、光子線治療と比較してリンパ球をよりよく救済する。

方法:この後ろ向き研究では、2004年から2017年までに同時化学放射線療法を受けた食道癌の患者734人を分析し、傾向スコア分析と原因媒介分析を用いて、全生存に対するPBTと強度変調放射線治療(IMRT)の効果を評価した。

結果:PBTはIMRTと比較してグレード4のRIL発生率を有意に低下させ、全生存期間を改善した。マッチさせたコホートでは、G4RILリスクの低下は死亡率の5%の低下につながった。

結論:G4RILは生存利益を媒介し、治療中のリンパ球保存の重要性を強調した。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2024.101579
PMID: 39258141

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