原題
Caught Between a ROCR and a Hard Place: Improving Proposed Radiation Oncology Alternative Payment Models.
背景:放射線腫瘍症例率(ROCR)は、米国における放射線償還をフィー・フォー・サービスから一括支払いモデルに変更しようとしている。本研究では、過去の償還率を分析し、疾患および治療特性の指標の影響を検証する。
方法:2017〜2020年の電子カルテデータとパートBメディケア請求を用いて、15種類の癌に対する過去の90日間の償還率を計算した。その影響を評価するために、疾患および治療の特徴によって割合を層別化した。
結果:ROCR基本料金は、過去の償還と比較して、料金の平均2.4%から2.9%の低下をもたらした。治療の意図および病期は、特定の種類のがんに対する過去の償還率の上昇と関連していた。
結論:ROCRベースレートは、議会の承認に必要なメディケアの節約を生み出す可能性がある。公正な償還を確実にするために、将来の推定では、追加的な因子、およびがんの病期ごとのベースレート修飾子や緩和エピソードの明確なレートなどの潜在的な修正を考慮すべきである。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2024.06.034
PMID: 38986915
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