原題
Stepped Palliative Care for Patients With Advanced Lung Cancer: A Randomized Clinical Trial.
背景:早期緩和ケアは進行癌患者の転帰を改善するという証拠がある。しかし、人手不足のために広く実施されていない。
方法:米国の3つの医療センターで進行肺癌患者507人を対象に、段階的ケアモデルと早期緩和ケアを比較する無作為化非劣性試験を実施した。本研究では、生活の質(QOL)の変化と緩和ケア受診の頻度を精査した。
結果:段階的ケアを受けた患者は、緩和ケアの受診が少なかったが、早期緩和ケアと比較して生活の質の低下は示されなかった。しかし、ホスピス滞在日数に関して非劣性を証明することはできなかった。
結論:生活の質の変化によって引き起こされた段階的ケアモデルは、患者の転帰に影響することなく緩和来院の減少を正当化し、効果的な早期緩和ケアのためのスケーラブルな方法を提供した。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2024.10398
PMID: 38824442
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