定位MRガイド下適応放散療法(SMART)による中心性および超中心性胸部少数転移性病変の治療域の拡大。

原題
Widening the Therapeutic Window for Central and Ultra-Central Thoracic Oligometastatic Disease with Stereotactic MR-Guided Adaptive Radiation Therapy (SMART).
背景:中心性および超中心性胸部腫瘍の治療は、高悪性度のために困難な場合がある。定位MRガイド下適応放散療法(SMART)は、運動制御、息止めゲーティング、およびリアルタイムMRイメージングを通じて治療を改善する可能性を提供する。

方法:本研究では、2019年10月から2022年10月の間に等毒性5分画SMARTで治療された26のオリゴ進行性/オリゴ転移性胸部腫瘍をレビューした。

結果:腫瘍の大部分は、リスクのある臓器の制約または標的範囲のいずれかについて、再最適化された計画で治療された。中央値で19ヵ月のフォローアップ後、局所制御の成功率は高かった。副作用はほとんどがグレード2の急性毒性であり、症候性肺炎の症例はなかった。

結論:等毒性5分画SMARTは、中心/超中心胸部腫瘍に対して高い局所制御率と最小限の毒性を有する有望な治療法である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2023.110034
PMID: 38030080

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