脳転移(BM)に対して全脳照射(WBRT)を受けた患者における条件付き神経認知機能障害(NCFF)発生率の推定:NRG CC001の二次解析。

原題
Estimation of Conditional Neurocognitive Function Failure (NCFF) Incidence in Patients Receiving Whole Brain Radiation Therapy (WBRT) for Brain Metastases (BM): Secondary Analysis of NRG CC001.
背景:NRG CC001試験では、海馬回避全脳照射(HA-WBRT)を利用すると、脳転移を有する患者の神経認知機能障害(NCFF)が減少するが、そのベネフィットは経時的に低下することが示された。
方法:従来のWBRTまたはHA-WBRTのいずれかで治療された518人の患者からのデータの二次分析を用いて、異なる生存時点でのNCFFの割合を推定した。
結果:6ヶ月間の累積NCFFリスクは64.5%であり、NCFFを摂取しなかった患者では経時的に低下した。HA-WBRTおよび若年は、2ヶ月目のNCFFリスクの低下と関連していたが、それ以上ではなかった。
結論:最大のNCFFリスクは治療後最初の4か月以内に発生する。この期間を超えてNCFFを摂取していない生存者はリスクの低下を経験し、将来の発生の可能性が低いことを示唆している。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2023.06.856
PMID: 37786218