計画時に深吸気息止めCTスキャンを繰り返すと、肺癌患者とリンパ腫患者の治療時の息止め間の実際の動きが過小評価される。

原題
Repeated deep-inspiration breath-hold CT scans at planning underestimate the actual motion between breath-holds at treatment for lung cancer and lymphoma patients.
背景:放射線治療中の深吸気息止め(DIBH)は肺と心臓への放射線量を減らすことができるが、息止め内のターゲットシフトはターゲットカバレッジに影響を与える可能性がある。この研究では、計画CTスキャン中の4つのDIBHs間のターゲットシフトを、DIBH CBCTスキャンの前後で測定されたシフトと比較した。
方法:29人の肺癌患者と9人のリンパ腫患者がDIBH治療を受けた。計画およびDIBH内標的シフト評価のためにCTスキャンを取得した。治療前および治療後のCBCTスキャンも取得した。標的シフトは、CBCTスキャンの各ペアについて決定した。
結果:肺癌では、標的シフトはすべての方向でCTスキャンよりもCBCTで大きかった。シフトの標準偏差もCBCTスキャンで大きかった。リンパ節とリンパ腫の標的に差は見られなかった。
結論:計画CTスキャン中に観察されたDIBH内シフトは、治療中の実際の分画内DIBH不確定性を過小評価する。肺腫瘍は、リンパ節およびリンパ腫の標的と比較して、より大きな分画内変動を示す。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2023.109887
PMID: 37659663