前立腺腺癌に対する放射線療法後の臨床転帰に対する生化学的再発の代用性。

原題
Biochemical Recurrence Surrogacy for Clinical Outcomes After Radiotherapy for Adenocarcinoma of the Prostate.
背景:限局性前立腺癌における全生存期間(OS)の代替としての生化学的再発(BCR)の役割は不明である。この研究では、さまざまな分析方法を使用してBCRの代理性を評価した。
方法:放射線療法の用量漸増、アンドロゲン除去療法(ADT)の使用、およびADT延長を評価した11件の試験からのデータを解析した。代替候補は異なる基準を用いて評価した。生化学無再発生存率(BCRFS)およびBCRまでの時間(TTBCR)を評価した。
結果:用量増加、短期ADT、およびADTの延長はBCRを改善した。短期ADTおよびADTの延長は全生存率を改善したが、用量増加は改善しなかった。48ヶ月目のBCRは全生存率の悪化と関連していた。しかし、48ヶ月目のBCRで補正すると、全生存率に対する治療効果は消失した。BCRFS/TTBCRと全生存率との間の相関は中等度であった。
結論:BCRFSとTTBCRは予後を予測するが、代用性の基準を完全には満たさない。がんに関連しない死亡をイベントとみなした場合、相関はより強かった。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO.23.00617
PMID: 37639648
Open Access